AL DIRIGENTE SCOLASTICO

LS “A.ANTONELLI”

NOVARA

Il/la sottoscritt_ ______________________________________________________________

□ Docente tempo determinato □ ata tempo determinato

in servizio presso il Liceo Scientifico “Alessandro Antonelli” di NOVARA

CHIEDE

Ai sensi del CCNL del Comparto Scuola

n. _____ giorni: dal ________________________ al _____________________ compreso

PERMESSO NON RETRIBUITO

Partecipazione concorsi ed esami (massimo 8 giorni compresi giorni di viaggio)

Motivi personali e familiari documentati (massimo 6 giorni)

PERMESSO RETRIBUITO

Matrimonio ( massimo giorni 15)

Lutto per perdita coniuge, parenti entro il 2° grado e affini di 1° grado (massimo giorni 3)

allega la documentazione relativa alla richiesta consistente in:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Dichiara sotto la propria responsabilità le seguenti motivazioni: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Allega autocertificazione

Novara, ________________

Firma del richiedente

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VISTO ,

Il Dirigente Scolastico

dott.Mauro Verzeroli